多囊卵巢综合征的并发症与治疗手段

多囊卵巢综合征的并发症与治疗手段 多囊卵巢综合征（PCOS）是最常见的内分泌疾病之一，影响了6-7％的育龄妇女。PCOS是一组症状（一种综合征），其特征在于： 月经不调（排卵少或排卵少，出血方式多变） 雄激素升高（睾丸激素升高）或雄激素升高症状（例如痤疮，面部毛发过度生长，头发稀疏） 超声“出现多囊性”卵巢 肥胖和糖尿病（或糖尿病前期）也常与PCOS相关。但是，由于PCOS是一种综合症而不是特定疾病，因此并非每个PCOS患者都会出现其所有症状。女性可能只有不规则的时期和面部毛发生长，或者她们可能是稀薄的，有粉刺和排卵障碍。重要的是要认识到并非每个患有PCOS的人都有相同的症状，这会使诊断变得困难。 PCOS也是排除诊断，这意味着在给出PCOS诊断之前，必须排除上述症状的所有其他原因。这些其他病因包括甲状腺功能不全，催乳激素异常，下丘脑功能异常（继发于压力，饮食异常，剧烈运动，全身性疾病或未知原因），酶异常和睾丸激素分泌肿瘤。 并发症 经过70多年的研究，如今众所周知，PCOS患者发生许多长期健康并发症的风险增加，包括糖尿病，高血压，胆固醇异常，心血管疾病，子宫内膜癌和肝病（非酒精性脂肪性肝炎） 。早期诊断和治疗可能有助于减少其中一些风险，因此至关重要。 PCOS治疗 PCOS的治疗针对各种症状，并取决于每个患者的需求。 饮食和运动对治疗PCOS可能非常有帮助，因为它们可以帮助减轻体重，有时可以导致正常排卵，也可以帮助减少上述某些长期并发症。避孕药，其他激素避孕药或每月***有助于保护子宫免于过度暴露于雌激素，并防止子宫内膜异常生长。此外，荷尔蒙避孕可以帮助调节已存在的荷尔蒙失调，并改善痤疮和多余的面部毛发生长等症状。在严重多毛症的情况下，其他药物，电解或激光疗法也可能是有用的PCOS治疗。胰岛素增敏剂（如二甲双胍）可以改善胰岛素抵抗，甚至可以帮助某些患者自发排卵。 PCOS和生育力 对于需要生育协助的PCOS患者，药物诱导排卵是主要的治疗目标。口服药物（例如克罗米定，来曲唑/ Femara）通常用作一线治疗。但是，由于并非所有患者都会因这些药物而排卵，因此可能需要注射*****（例如Follistim，Gonal-F，Bravelle，Menopur）。约80％患有PCOS的妇女将用克罗米定排卵，约50％的妇女最终受孕。