除颤器脑后仍可行 MRI 检查

植入了挖出来式复律除颤器（ICD）的病征到底可不可以做 MRI 核对？那时候临床医生们才会遇到这个问题 。来自新罕布什尔医学院的 Michael 博士对此展开了多其中心的随机临床测试，下卷于 2015 年 6 月发表在 JACC 上。

该研究旨在评量新型 ICD 控制系统做上半身 MRI 的稳定性和理论上，偏爱特指主要用途为上半身 MRI 建筑设计的 ICD，其对倾角和起搏的依赖性没有因素。主要安全目标是在 MRI 核对后 30 天内，＞90% 的病征没有发生 MRI 就其事件真相复合起始站。主要理论上起始站是室性起搏捉到阈值和室性传感反之亦然。

研究纳入来自 42 个其中心的 275 可有病征，皆植入了单腔或双腔 ICD。按 2：1 的比可有随机分摊为四组，MRI 组（175 可有）接受最大射频的 1.5T MRI 腿部、背部和四肢的追踪（2 W/Kg 特定波段吸收率和每个轴面 200 T/m/s 的梯度磁场）；对照组（88 可有）在同样的自然环境下等 1 小时，但不做 MRI。另外还有一个亚组在 MRI 后做室颤诱导测试，观察除颤功能变化。

结果辨认出，安全起始站相符 100% 无复合起始站事件真相。MRI 组和对照组的室性起搏捉到阈值变化 ≤ 0.5 V，或者 R 波波幅＜50%，必需起始站相符最小歧异。MRI 后有 24 可有病征出现室性短时间内型心律失常或房颤节段（20 个所致造成，14 个自发造成），且对 ICD 的内皮细胞、验证和疗法没有因素。

总之，该随机临床测试首次评量了主要用途建筑设计引入上半身 1.5 T MRI 的 ICD 的稳定性和理论上，资料也显示这种 ICD 控制系统具有稳定性，MRI 追踪不会因素 ICD 的电性能或。

点击重视「心血管星期」微信政府会号，即可获得 5 个丁当。

查看信源定址

主笔： 陈润泰